心衰,即心力衰竭,是指心臟在泵血時無法滿足身體的需求。當(dāng)心臟受到損傷或負荷過重時,其泵血功能會降低,導(dǎo)致血液無法滿足身體各部位的需求,同時血液也無法順利回流到心臟。這種情況通常是由于心臟肌肉損傷或心臟負荷加重引起的。
心力衰竭常見癥狀有哪些?
心衰的常見癥狀包括呼吸困難、乏力(活動受限)和液體潴留(如肺淤血、外周水腫)。呼吸困難是最常見的癥狀,特別是在活動時?;颊呖赡芨械狡冢瑹o法進行日?;顒?,甚至簡單的日常任務(wù)也變得困難。液體潴留可能導(dǎo)致肺部積液(肺淤血)和腿部腫脹(外周水腫)。
心力衰竭的病因
心衰的原因可能包括感染性心內(nèi)膜炎、各種類型的心律失常、血容量增加(如鈉鹽攝入過多、靜脈液體輸入過多或過快等)、過度體力消耗或情緒激動、治療不當(dāng)(如不當(dāng)停用利尿藥物或降血壓藥等)、原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾病(如冠心病發(fā)生心肌梗死、風(fēng)濕性心瓣膜病出現(xiàn)風(fēng)濕活動等)。
心力衰竭的治療方式
一般治療:適用于病情較輕且初次發(fā)作的患者。主要通過調(diào)節(jié)患者情緒、改善不良飲食習(xí)慣、限制鈉鹽攝入、防止水鈉潴留等方式來緩解癥狀。同時,患者應(yīng)臥床休息,減少體力活動,以降低心臟負荷。
藥物治療:是心衰治療的常用手段。主要藥物包括利尿劑、RAAS抑制劑、β受體拮抗劑、正性肌力藥、硝酸酯類藥物、抗凝和抗血小板藥物等。這些藥物通過口服或靜脈注射的方式,可以改善心衰癥狀,延緩病情發(fā)展,降低死亡率。具體用藥應(yīng)根據(jù)患者的實際病情和醫(yī)生的建議來確定。
手術(shù)治療:對于重癥患者,手術(shù)治療可能是必要的。手術(shù)方式包括心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等。心臟再同步化治療通過在心臟內(nèi)安裝電子助力泵,改善心臟泵血功能;植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可以自動檢測并糾正心臟異常節(jié)律,避免室顫;心臟移植手術(shù)則適用于難治性或頑固性心衰患者。
心力衰竭患者日常應(yīng)注意以下幾點:
正確用藥:嚴格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進行用藥,不擅自更改藥物劑量或停藥。同時,注意避免服用可能加重心衰的藥物。
健康的生活方式:在身體允許的情況下,進行規(guī)律且適度的運動,這有助于提高身體抵抗力。同時,避免吸煙和飲酒,保持充足的睡眠時間,并營造良好的睡眠環(huán)境。保持心情愉悅,這有助于預(yù)防心衰的發(fā)生。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):在日常飲食中,減少高鹽、高脂肪類食物的攝入。輕度患者每天食鹽量控制在2~3克,中重度患者每天食鹽量不要超過2克。建議增加營養(yǎng)食物的攝入,如魚肉、瘦肉等。
充分休息:合理安排休息時間,避免熬夜,保證夜間充足睡眠,并堅持每天午休1小時左右。這有助于身體的恢復(fù)和減輕心臟負擔(dān)。
緩解便秘:注意保持大便通暢,定時排便。必要時,可以使用開塞露通便或使用緩瀉劑,以避免增加心肌耗氧量。
預(yù)防感染:注意預(yù)防感染,避免受涼,減少前往人群密集的地方。如果發(fā)現(xiàn)呼吸道感染等癥狀,應(yīng)立即處理,積極控制感染。