12月5日上午，合肥高新心血管病醫(yī)院（合肥高心醫(yī)院）方唯一院長領(lǐng)銜的心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合上海長海醫(yī)院秦永文教授團(tuán)隊(duì)，成功完成安徽省首例心房分流術(shù)暨上海形狀記憶心房分流器的全國首例植入。
接受首例心房分流術(shù)的是一名男性患者，58歲，因“反復(fù)活動(dòng)后胸悶氣喘3月余”入院。該患者有房顫、間歇性Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯病史，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次住院治療。1個(gè)月前癥狀加重，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，至合肥高心醫(yī)院心內(nèi)科就診，診斷為“心力衰竭、心功能Ⅱ-Ⅲ級(jí)”。
入院后，合肥高心醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)完善檢查并研究討論后，認(rèn)為該患者心臟收縮功能良好，但舒張功能壓力大，心衰癥狀嚴(yán)重，符合入選心房分流器臨床試驗(yàn)研究標(biāo)準(zhǔn)，可在局麻下行心房分流器植入術(shù)，以緩解其左心房壓力負(fù)荷，從而減輕臨床癥狀，改善運(yùn)動(dòng)耐量及預(yù)后。
經(jīng)嚴(yán)密術(shù)前論證及精心部署，秦永文教授及合肥高心醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)使用6mm球囊預(yù)擴(kuò)張后在患者體內(nèi)植入8mm心房分流器，透視下測量分流孔徑8mm，孔徑精準(zhǔn)達(dá)標(biāo)，心房分流器植入部位準(zhǔn)確，形態(tài)良好，植入后患者左心房負(fù)荷超載和肺淤血明顯減輕，血流動(dòng)力學(xué)達(dá)到有效目標(biāo)值，胸悶癥狀顯著緩解。
心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮和（或）舒張功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致心臟泵血功能受損的一組臨床綜合征，是一種死亡率高、再住院率高、生活質(zhì)量低的老年性進(jìn)展性慢性疾病，也是迄今尚未解決的心血管疾病難題。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國心衰患者人群逾千萬，70歲以上人群心衰患病率超過10%，心衰患者5年死亡率達(dá)50%，重度心衰患者1年死亡率可達(dá)50%。
心房分流術(shù)的治療原理是：利用右心系統(tǒng)強(qiáng)大的容量代償特性，來緩解左心系統(tǒng)（特別是左心房）的壓力負(fù)荷，從而改善患者臨床癥狀、運(yùn)動(dòng)耐量及預(yù)后。
秦永文教授介紹，心衰患者在常規(guī)藥物治療上一直存在著依從性差、達(dá)標(biāo)率低、調(diào)藥繁瑣、不良反應(yīng)偏多等問題，心房分流器是近年來國際上心衰器械治療的新興技術(shù)方向，具有適應(yīng)癥廣、經(jīng)濟(jì)安全等特點(diǎn)，其研發(fā)及臨床試驗(yàn)研究將極大地造福心衰患者。
此例手術(shù)所用心房分流器由上海形狀記憶（樂普心泰醫(yī)療科技（上海）股份有限公司旗下全資子公司）自主研發(fā)，目前正在全國多中心開展臨床試驗(yàn)，將為更多心衰患者提供新的治療選擇。
